Granulom, posledica odmrtja zobnega živca
Strokovnjak: Barbara Verderber
Povezava:
Granulom, posledica odmrtja zobnega živca
Granulom je oblika kroničnega vnetja in nastane kot posledica vnetja in odmrtja živca. Bolj poznano pa je, da nezaslišano boli. Zakaj do tega pride, kako lahko granulom odkrijejo in kakšne so možnosti za zdravljenje, pojasnjuje dr. dentalne medicine Barbara Verderber.
Nika Dodig v studiu z zobozdravnico dr. Barbaro Verderber o granulomu
Granulom ali granulomsko periapikalno vnetje je oblika kroničnega vnetja. Prisoten je večinoma pri vrhu korenine in je posledica vnetja in odmrtja živca.
Granulom je kronično bakterijsko žarišče. Bakterije, ki so okužile odmrlo zobno pulpo so v večini primerov zamejene v koreninskih kanalih. Zato je tako vnetje lokalno omejeno in se ne prenaša iz zoba na zob. Če takega zoba ne zdravimo, pa se lahko razmnožijo do te mere, da občasno iztopijo v obzobna zdrava tkiva, lahko pa tudi v krvotok. Znano je da bolezni zobne pulpe lahko vplivajo na nekatera dermatološka obolenja, najbolj pa so ogroženi srčni bolnik oz. bolniki z umetnimi srčnimi zaklopkami. To področje je bolj raziskano v parodontologiji, vedi ki se ukvarja z boleznimi obzobnih tkiv.
S prostim očesom granulom ni opazen, več kliničnih znakov pa lahko pomaga postaviti diagnozo. Pri granulomu je zob lahko zabarvan, lahko se pojavlja oteklina, zob je občutljiv na ugriz, pojavlja se mehurček iz katerega izteka gnojna tekočina. Splošni zobozdravnik že na osnovi diagnostične RTG slike lahko oceni, ali je zdravljenje korenine preprosto ali zahtevno. Glede na izkušnje in opremljenost ordinacije za zahtevna koreninska zdravljenja se odloči, ali bo zob zdravil sam, ali pa bo bolnika napotil k specialistu endodontu. Pri kliničnem pregledu največkrat najdejo karies na zobni kroni, druge možnosti pa so npr. sekundarni karies pod plombo ali protetično prevleko zoba. Naslednji korak je določanje vitalitete zoba, kar izvedejo z diagnostičnimi testi: odziv zoba na električni dražljaj, na vroč ali hladen dražljaj. Za natančno diagnozo je vedno potrebna t.i. diagnostična RTG slika zoba, za katerega sumijo ali pa že vedo, da ima obolenje zobne pulpe. Določitev takega zoba je včasih težavna, posebej v primerih, ko je obolenje pulpe še v zgodnji fazi (zato posledice vnetja še niso vidne na RTG sliki) ali pa je prizadetih več zob hkrati.
Dr. Barbara Verderber pravi, da do granuloma lahko
pride zaradi odmrlega zobnega živca
Namen zdravljenja je odstranitev vnetega ali odmrlega pulpnega tkiva in bakterij iz koreninskih kanalov. Ta postopek se opravlja z ročnimi inštrumenti in s pomočjo strojnih inštrumentov, ki omogočajo sodobno in natančno endodontsko obravnavo. Kanale se spira z razkužili in ob koncu obravnava še z endodontskim laserjem, da se uniči tudi rezistentne bakterije. Pri delu je potrebna natančnost in dobro poznavanje anatomije zob in zobnih korenin. Očiščen in razširjen koreninski kanal je ob koncu potrebno natančno zatesniti. S tem se prepreči dostop novim bakterijam in omogoči ozdravitev obzobnih tkiv. Rezultate zdravljenja je treba vedno kontrolirati z rentgenskim posnetkom. Takoj je možna ocena in prognoza zdravljenja in če je potrebno se v isti seji naredi tudi popravek.
Nika Dodig v studiu z zobozdravnico dr. Barbaro Verderber o granulomu
Granulom ali granulomsko periapikalno vnetje je oblika kroničnega vnetja. Prisoten je večinoma pri vrhu korenine in je posledica vnetja in odmrtja živca.
Granulom je kronično bakterijsko žarišče. Bakterije, ki so okužile odmrlo zobno pulpo so v večini primerov zamejene v koreninskih kanalih. Zato je tako vnetje lokalno omejeno in se ne prenaša iz zoba na zob. Če takega zoba ne zdravimo, pa se lahko razmnožijo do te mere, da občasno iztopijo v obzobna zdrava tkiva, lahko pa tudi v krvotok. Znano je da bolezni zobne pulpe lahko vplivajo na nekatera dermatološka obolenja, najbolj pa so ogroženi srčni bolnik oz. bolniki z umetnimi srčnimi zaklopkami. To področje je bolj raziskano v parodontologiji, vedi ki se ukvarja z boleznimi obzobnih tkiv.
S prostim očesom granulom ni opazen, več kliničnih znakov pa lahko pomaga postaviti diagnozo. Pri granulomu je zob lahko zabarvan, lahko se pojavlja oteklina, zob je občutljiv na ugriz, pojavlja se mehurček iz katerega izteka gnojna tekočina. Splošni zobozdravnik že na osnovi diagnostične RTG slike lahko oceni, ali je zdravljenje korenine preprosto ali zahtevno. Glede na izkušnje in opremljenost ordinacije za zahtevna koreninska zdravljenja se odloči, ali bo zob zdravil sam, ali pa bo bolnika napotil k specialistu endodontu. Pri kliničnem pregledu največkrat najdejo karies na zobni kroni, druge možnosti pa so npr. sekundarni karies pod plombo ali protetično prevleko zoba. Naslednji korak je določanje vitalitete zoba, kar izvedejo z diagnostičnimi testi: odziv zoba na električni dražljaj, na vroč ali hladen dražljaj. Za natančno diagnozo je vedno potrebna t.i. diagnostična RTG slika zoba, za katerega sumijo ali pa že vedo, da ima obolenje zobne pulpe. Določitev takega zoba je včasih težavna, posebej v primerih, ko je obolenje pulpe še v zgodnji fazi (zato posledice vnetja še niso vidne na RTG sliki) ali pa je prizadetih več zob hkrati.
Dr. Barbara Verderber pravi, da do granuloma lahko
pride zaradi odmrlega zobnega živca
Namen zdravljenja je odstranitev vnetega ali odmrlega pulpnega tkiva in bakterij iz koreninskih kanalov. Ta postopek se opravlja z ročnimi inštrumenti in s pomočjo strojnih inštrumentov, ki omogočajo sodobno in natančno endodontsko obravnavo. Kanale se spira z razkužili in ob koncu obravnava še z endodontskim laserjem, da se uniči tudi rezistentne bakterije. Pri delu je potrebna natančnost in dobro poznavanje anatomije zob in zobnih korenin. Očiščen in razširjen koreninski kanal je ob koncu potrebno natančno zatesniti. S tem se prepreči dostop novim bakterijam in omogoči ozdravitev obzobnih tkiv. Rezultate zdravljenja je treba vedno kontrolirati z rentgenskim posnetkom. Takoj je možna ocena in prognoza zdravljenja in če je potrebno se v isti seji naredi tudi popravek.
Voditeljica:
Nika Dodig
Produkcija:
N-tv
Foto:
Getty Images
Nika Dodig
Produkcija:
N-tv
Foto:
Getty Images
Komentarjev: 0
Komentiraj: